Навіть якщо вам всього лише 20-25 років і питання майбутнього вас хвилюють мало, є речі, про які варто задуматися вже зараз. По-перше, у кожної з вас є мами, яким під 50 (і вони точно будуть мати потребу в пораді, якщо нічого не хочуть робити самі), а, по-друге, повірте, час біжить так швидко і через якихось два десятки років перед вами виникне таке страшне всю прекрасну половину людство слово “клімакс“. А до цього точно треба готуватися заздалегідь.

Радянських людей вчили бути терплячими і це стосувалося навіть таких делікатних речей, як жіноче здоров’я. Особлива витримка потрібна дамам, які наблизилися до віку настання менопаузи. Головний біль, мігрені, підвищений тиск, пітливість і припливи, пригнічений настрій, безсоння, порушення менструального циклу, розлади в інтимному житті і інші симптоми радянські гінекологи пропонували просто перетерпіти. Так, всього лише якихось десять років!

Не у всіх жінок симптоматика так вкрай виражена, але якість життя переважної більшості вступили на цей шлях жінок помітно знижується. Звичайно, все це задумано природою. Як нагадує Олена Малишева, клімакс — відмінний засіб позбавитися від особи, яка виконала свої дітородні функції. Народила і не потрібна. Все це логічно, звичайно, проте в 21 столітті тривалість життя змінилася і жінку в 50 уже не прийнято делікатно спроваджувати на кладовищі. Зараз інша тенденція — продовження пенсійного віку.

Я не закликаю таврувати радянську гінекологію і медицину взагалі, у лікарів того часу просто не було інструментів допомоги — гормональні таблетки тільки-тільки входили в ужиток, призначалися мало, мали масу побічних дій, а про фитоэстрогенах ніхто і не чув. Працювали, так би мовити, з тим, що є.

Слід пам’ятати, що настання менопаузи — це не тільки перераховані вище симптоми, часом доставляють нестерпний дискомфорт жінці, за цим стоять серйозніші проблеми. Наприклад, в цей період підвищується ризик серцево-судинних захворювань (привіт, інфаркт або інсульт), а також знижується щільність кісток, що загрожує таким грізним захворюванням, як остеопороз. Всьому виною — зниження вироблення естрогену, саме він допомагає нашим кісткам не бути крихкими, а судинах залишатися еластичними.

Климакс нечаянно нагрянет: надо ли принимать гормоны и готовиться к нему заранее

Генетична пам’ять — штука складна, і сучасні жінки частенько повторюють поведінку своїх матерів. Буду терпіти, але ніякої замісної гормональної терапії, адже на ній ростуть вуса! От і терплять наші жінки якийсь десяток, втрачаючи здоров’я, красу, дуже часто — чоловіків, зате на їх голові красується корона з терплячості. А кому вона, вибачте, потрібна?

Якщо вам вже 40, питання клімаксу вас так чи інакше турбує, якщо, звичайно, вас взагалі турбує власне здоров’я та життя. І тут виникає ціла низка запитань, відповіді на які деколи украй складно знайти. По-перше, коли вона, менопауза, постукає у ваші двері? У пошуках відповіді треба звернутися до сімейного анамнезу. Лікарі стверджують, що настання цього періоду у вас можна очікувати в тому ж віці, в якому він настав у вашої мами. Саме на цю цифру треба орієнтуватися. У той же час багато медики б’ють на сполох: клімакс, мовляв, помолодшав. Так що ніхто ні від чого не застрахований.

По-друге, закономірно постає наступне запитання: що робити? Чекати, бігти до лікаря, ковтати таблетки, мазати фітоестрогенами?

Сучасні лікарі заговорили про так званому “гормональному паспорті”. Вважається, що оптимальний рівень статевих гормонів фіксується у 25 років (молоденькі дівчата, увага!), і саме в цьому віці слід здати кров на всі основні показники. Результати будуть тим орієнтиром, на який ваш лікуючий лікар буде звертати увагу і через 10, і через 20 років.

На жаль і ах, тим, кому зараз 40+, про таке вже мріяти не доводиться. Якщо вам пощастило і якийсь час назад (перебуваючи в доброму здоров’ї і не будучи вагітною) вам вдалося роздобути дослідження основних статевих гормонів, зберігайте його, як зіницю ока. Якщо ж немає, а клімакс ще не почався, краще здати кров вже сьогодні — так у вас буде хоч якийсь орієнтир рівня гормонів.

Климакс нечаянно нагрянет: надо ли принимать гормоны и готовиться к нему заранее

Пити чи не пити? І коли починати? Тут, як мовиться, розбрід і хитання серед фахівців. Хтось з них упевнений: поки смажений індик не клюнув, живіть спокійно. А ось почали страждати, приходьте і ми щось придумаємо. Просунуті гінекологи-ендокринологи впевнені, починати приймати ЗГТ (замісну гормональну терапію) потрібно превентивно! Краще уникнути стрибків гормонів (саме ці скачки-гойдалки приносять стільки дискомфорту, плюс вони ж шкідливі з точки зору жіночого здоров’я, так як можуть підвищувати ризик розвитку новоутворень). Приклад: у вашої мами перші симптоми клімаксу почалися в 45 років. Вам потрібно звернутися до лікаря року в 43-44, обстежитися і почати приймати гормони в таблетках і робити це без перерви (багато медики, до речі, чомусь призначають гормони з обов’язковою перервою у три місяці, щоб організм відпочив. Чим організму будуть корисні перепади гормонального фону і повернення до неприємних симптомів, з’ясувати не завжди вдається).

Є серед лікарів прихильники фітоестрогенів, це добро зараз є і в кремах, і в таблетках. На відміну від гормонів за рецептом, як на вас конкретно відпрацює фітоестроген, ніхто не знає. Можливо, зовсім ніяк. До того ж вплив далеко не всіх трав і складових подібних препаратів досконально вивчена, і що ви отримаєте в результаті — загадка природи.

Вибирати собі гормони самостійно не можна, сподіваюся, про це не варто зайвий раз нагадувати? ЗГТ призначається після детального обстеження: це і аналізи, УЗД, і похід до мамолога. Гормони — серйозна терапія, у якої є маса побічних ефектів. Не переживайте, вуса від сучасних засобів давно не зростають, а багато препарати попутно ще й вирішують естетичні проблеми.

Замислюючись про ЗГТ, звичайно, треба зважити всі за і проти. Так, у них є побічні ефекти і протипоказання (останні ми зараз розглядати не будемо). А хіба немає негативних ефектів антидепресантів (бувають такі важкі форми клімаксу, жінці доводиться призначати цю групу препаратів), снодійних, препаратів, що лікують гіпертонію, а вже така напасти, як остеопороз, вкрай складно піддається корекції, ліки для лікування дороги, а їх дію до кінця ще не вивчено. Гарненький вибір, чи не так?

Климакс нечаянно нагрянет: надо ли принимать гормоны и готовиться к нему заранее

Якщо ви зважилися на ЗГТ, не забувайте: можливо, лікаря не вдасться підібрати підходящий вам препарат відразу. Так, він буде виписувати рецепт на підставі вашого гормонального статусу, але лікар лише припускає, а результат видає ваш організм. Ніхто не знає, яка група гормонів вам підійде більше (старе чи нове покоління, синтетичні або наближені до натуральних), яка форма прийому вам буде більш зручна.

Плюс прийом гормональних засобів накладає на вас певні зобов’язання: це і відмова від паління (у поєднанні з подібними препаратами значно підвищує ризик тромбообразований, хоча сама по собі куріння — не найкращий варіант проведення дозвілля), і регулярні походи до лікаря для корекції схеми лікування і додаткових обстежень. Ну і ви повинні розуміти, що приймати препарат слід регулярно, а також на нього доведеться розщедрюватися. Оцініть свої сили і можливості.

Климакс нечаянно нагрянет: надо ли принимать гормоны и готовиться к нему заранее

До речі, якщо ви раптом побігли в лабораторію для здачі аналізів на гормони, включіть в дослідження та визначення рівня вітаміну Д. Несподівано? Нічого дивно! Вітамін Д деякі медики називають гормоноподобным речовиною, підкреслюючи його виключне дію на статеву сферу! Недолік цього вітаміну вкрай згубно позначається на жіночому здоров’ї, а у більшої частини Росії спостерігається його гострий дефіцит. Якщо він виявиться і у вас, приймайте вітамін Д в таблетках або капсулах. І знайдіть лікаря, який не буде боятися високих доз. Правда, зараз такі прогресивні фахівці знаходяться навіть в районних поліклініках. Перевірено на власному досвіді.